附件1

遗体交接登记表

死者姓名
性别
年龄
民族
证件类别
证件号码
死因推断
户籍地址
生前常住

地址
遗体状况
随身遗物
其他情况
遗体交接地点
遗体交运单位对遗体处理意见
遗体交接日期
遗体交运单位
交运经办人签名
交运单位联系电话
经办人

联系电话
见证人（治丧人）签名
与死者

关系
联系电话
遗体接收单位
接收经办人签名
接收单位联系电话
经办人

联系电话
注：1.本表一式三份，遗体交运方、接收方、见证人（治丧人）各持一份，如遗体交

接现场无见证人（治丧人），则由遗体交运方持两份，待联系到死者家属后再交

予死者家属。

2.死因推断仅为现场初步推断，死亡原因最终以《居民死亡医学证明（推断）书》

为准。

3.见证人（治丧人）、遗体交运方应及时为死者办理遗体火化，如需延期存放，应

在7日内联系遗体接收方，办理遗体延期存放手续。